【呼吸不全の分類に必須！！】PaO2とPaCo2の関係について！正常値や覚え方も教えるよ！！

はじめに

おばんです！
Yu-daiです！！

今回はPaO₂とPaCo₂の関係についてまとめていきます！！

その他の血ガスについての基本的な情報はこちらから！

PaO₂とPaCO₂について学ぶと
リハビリをする上でどんなメリットがありますか？

まず前提として、呼吸リハの分野に携わるのなら必須の知識になってくるよ！
その他の分野でも以下の理由で学んでおくべきメリットはあります！！

以上のようなリハビリをする上でも必要な知識を習得することが可能です！！

もちろん、PaO₂・PaCO₂以外の検査項目による精査が必要ではありますが、
限られた情報の中から様々な可能性を考えて介入することも必要です！

様々な可能性を考える上でも
直接リハビリに関係ない項目でも把握することがリスク管理に重要なんだね！

【結論】PaO₂とPaCO₂の値から呼吸不全の型・呼吸状態を把握しよう！！

まずは結論から！！

• PaO₂
• PaCO₂

この2つの数値を知ると…

”呼吸不全”の状態がわかります！！

呼吸不全とはどんなふうに定義されてるんですか？

何らかの原因によって
動脈血中の酸素分圧が60mmHg未満になる病態を呼吸不全と定義しています。

日本呼吸器学会　ホームページより引用

呼吸不全についてまとめると以下のようになります！！

呼吸不全はどのように分類されるんですか？

呼吸不全の分類に使用されるのが

• PaO2
• PaCO2

この2つなんだ！！どっちの型の呼吸不全か数値で明確に判定できるよ！！

ご覧の通り、PaCO₂の値が45Torrを境にしてⅠ型とⅡ型に分かれます！！

じゃあ、まずは最低限
PaO2が60Torr、PaCO2が45Torrっていう事を覚えておけばいいんですね？

そうだね！！
もし語呂合わせで覚えたい人は下のサイトの覚え方がおすすめだよ！

いかがだったでしょうか？
これでPaO₂とPaCO₂の正常値や呼吸不全の分類法、覚え方が分かりましたね！
PaO₂とPaCO₂の基本的な情報を知りたい方は下にスクロールしてみましょう！！

PaO₂（動脈血酸素分圧）とは？

日本語では、”動脈血酸素分圧”
”肺胞気酸素分圧”ともいいますね！

酸素化が”良い”とか”悪い”とかよく聞きますが、どういう意味なんですか？

PaO₂は…

”肺が血液を酸素化する能力の指標＝酸素化の指標”

つまり、一般的に”酸素化がよい”と言われる意味としては…

✔︎しっかり肺で酸素を取り込めているね！
✔︎ガス交換が行われているね！

こんな意味合いになるね！！
低酸素血症（PaO₂60Torr以下）の生理学的機序として
以下のものが挙げられるよ！

1. 肺胞低換気
2. 換気血流不均衡
3. 拡散障害
4. シャント etc

呼吸不全といっても病態は様々なんですね…
覚えられるかな…

詳細はまた別記事でまとめていこうと思います！！

PaCO₂（動脈血二酸化炭素分圧）とは？

日本語では、”動脈血二酸化炭素分圧”
”肺胞気二酸化炭素分圧”ともいいます！

一般的には身体の酸塩基平衡、つまり”pHの調整”において重要な指標の1つ！
もちろん呼吸状態の評価にも用いられます！！

呼吸不全の分類だけでなく、酸塩基平衡の規定因子にもなるんですね！
肺胞低換気とはどのような状態なんだろう？？

詳細は呼吸不全の記事でまとめていく予定です！！

まとめ

今回はPaO₂とPaCO₂の関係についてまとめました！！
要約するとこんな感じです！

今回のPaO₂やPaCO₂以外にも
血ガスには重要な指標がたくさんあるのでしっかり整理していきましょう！！

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